Dolor y asimbolia al dolor
Juan Camilo Espejo-Serna
Universidad de la Sabana
Características generales del dolor
Pensemos en un dolor como un estado mental particular
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
Ubicación espacial y corporal
Dolor en la pierna
¿Dónde está?
Creer que mi pierna mide 50cm
¿Dónde está?
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
La introspección: ¿sensaciones u objectos?
Introspección sobre la experiencia de dolor en la pierna
¿Qué revela?
Introspección sobre la experiencia de una silla
¿Qué revela?
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
Propiedades fenoménicas
Dolor en la pierna
¿Lo podría tener un Zombie?
Creer que mi pierna mide 50cm
¿La podría tener un Zombie?
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
Privacidad I
Percibir un dolor es tener un dolor
¿sí?
Percibir un tomate es estar frente a un tomate
¿sí?
Privacidad II
Percibir el mismo dolor
¿en qué sentido?
Percibir el mismo tomate
¿En qué sentido?
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
La pregunta general respecto al dolor
¿Cómo puede el dolor tener propiedades fenoménicas y corporales?
Fácil: una misma cosa tiene propiedades físicas y propiedades mentales
¿Cómo puede el dolor sentirse como teniendo propiedades fenoménicas y corporales?
...eso ya no es tan fácil
El dolor se siente como el cuerpo y se siente como algo fenoménico
Características fenoménicas
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
Características corporales
¿Cómo puede el dolor sentirse como teniendo propiedades fenoménicas y corporales?
Una caracterisación del dolor
El dolor se siente como teniendo propiedades fenoménicas y corporales porque es un evento con naturaleza doble: es un suceso corporal y un suceso fenoménico. La experiencia de un dolor es diferente del dolor pero se siente de la misma manera pues la experiencia del dolor es transparente. No hay nada más que nos revele la introspección sobre nuestras experiencias de dolor que las propiedades del dolor.
Pricked on the right palm, the patient smiles joyfully, winces a little, and then says, ‘Oh, pain, that hurts.’ She laughs, and reaches the hand further toward the investigator and turns it to expose all sides...The patient’s expression is one of complacency. The same reaction is displayed when she is pricked in the face and stomach. (Schilder & Stengel 1928, p. 147)
Si el dolor esencialmente involucra un aspecto fenoménico, entonces no debería ser posible percibir un dolor sin su carácter fenoménico.
Asimbolia al dolor: Hay pacientes que parecen percibir el dolor pero no lo sienten como doloroso
¿Entonces? O negamos que la asimbolia de dolor es un caso genuino o negamos que la experiencia de dolor es esencialmente fenoménica.
Si negamos el aspecto esencialmente fenoménico dejamos sin explicar algunos aspectos del dolor:
Características fenoménicas
- Los dolores se sienten en un lugar
- Los dolores se sienten en un lugar en el cuerpo
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una sensación y sus propiedades
- La introspección sobre los dolores esencialmente revela una parte del cuerpo
- Los sujetos sin consciencia no tienen dolor.
- Estar en un estado como si hubiese dolor es estar en un estado de dolor
- Los dolores son privados
Negar que la asimbolia de dolor es un caso genuino. Esto parece ir en contra de la evidencia que muestra que los sujetos con asimbolia percibir el estímulo que causa el dolor (ej. la aguja sobre la piel) pero no padecen ningún dolor. Se siente igual que información motivacionalmente neutra respecto al propio cuerpo
Sugerencia: La experiencia de dolor es una experiencia de un suceso fenoménico y corporal. La asimbolia al dolor es un caso donde hay una experiencia corporal pero no una de un suceso que a la vez es fenoménico y corporal.
El dolor es una forma de percepción corporal similar al tacto pero diferente donde hay un cambio en la naturaleza del objeto percibido.
En el caso del tacto tenemos experiencia de nuestro propio cuerpo como entrando en los límites con otros objetos. Tenemos una experiencia de algo físico: los límites donde termina mi cuerpo y comienza un objeto. Y para individuar ese suceso no necesitamos describirlo en términos fenoménicos
En el caso del dolor tenemos experiencia de nuestro propio cuerpo. Tenemos una experiencia de algo físicos: un suceso corporal. Pero para individuar apropiada mente ese suceso necesitamos describirlo en términos fenoménicos.
Una experiencia tactil es un estado/suceso mental con un objeto que puede individuarse completamente en términos físicos. Una experiencia dolorosa es un estado/suceso mental con un objeto que es parcialmente individuado en términos físicos y parcialmente individuado en términos mentales.